申請日期: 編號: 57292

租用單位:

要收據: 收據抬頭:

申請人: 聯絡電話: 手機:

目的:

使用區域:
起點: 新北 新北 台北 桃園 基隆 市 區 訖點: 新北 新北 台北 桃園 基隆 市區

主要行程計劃:
去程:板橋漢聲東路163號4樓(海山護理之家)--到-->八里區龍米路二段156號對面(渡船頭平面停車場) 回乘:上面地址相反(八里--到-->板橋)

車號: 085-WD 541-WB 085-WD

一般輪椅:台; 電動輪椅: 台; 特製輪椅:台 乘客總人數:人

補充說明:
護理之家傳真:2956-2159 駕駛電話:0933-821-661 雨天備案:泰山區楓江路26巷26號-娃娃產業文化館(車子停旁邊巷子)

計費方式: 包車 里程 包車 包車共計: 小時 費用合計: 元 駕駛:

        經辦人： 取消: