申請日期:[2024-05-14 15:17:47] 編號: [57400]

用車日期: [2024-05-17] 時間自: [08:00:00]點起至 [12:00:00]點止

申請單位:[廖浩君]
本單位為非營利機構，僅提供收據，需索取請打勾
(收據抬頭名稱:_)

申請人:[廖小姐] 聯絡電話:[] 手機:[0965-061-400]

目的:[民俗儀式]

使用區域:
起點:[新北] 市[三重] 區 訖點:[台北] 市[大安]區

主要行程計劃:
[三重→台北火車站(東3門)→第二殯儀館→台北火車站(東3門)→三重]

一般輪椅:[3]台; 電動輪椅:[]台; 特製輪椅:[]台 乘客總人數:[5]人
(上限14位，特製輪椅限3台；一般輪椅限4台；電動輪椅限5台)

補充說明:
[三重地址:三重區中華路1號_ 台北火車站:東3門_地址:北平西路3號_ 第二殯儀館地址:台北市大安區辛亥路三段330號(宗教信仰, 大門口接送, 不駛入館區)]

計費方式:[包車] 包車共計: [4.0] 小時 費用合計: [2400] 元 駕駛: [陳建國]
註：若行程提早結束，仍依合約收費，不退費；若延長用車時間，將依規定加收費用。

服務電話:(02)8258-3200傳真:(02)8258-7277         經辦人： [石惠瑜]

【服務說明】
 ●服務時間：早上6點~晚上11點
 ●每月預約：需提供至少3位符合資格乘客之手冊，最多4趟(用車前30日~3天前預約)
 ●遲到30分鐘未到，以無故違約處理,逕予停派車輛。(旅遊險由乘客自行投保)
 ●通行費、停車費….等依行駛路段及停車情形計算，由乘客負擔。
 ●里程計費：10公里內600元；10公里以上，未滿20公里1200元，以此類推。
     (每增加10公里，多加600元)
 ●按時預約：至少租用2小時，600元/1小時。
      (30分鐘內，以300元計；超過30分鐘~未滿1小時，以600元計)

申請單位(或申請人)簽章：

附件：新北市政府身心障礙者中型復康巴士服務須知