申請日期:[2015-08-07 12:02:55] 編號: [57321]

用車日期: [2015-08-18] 時間自: [08:00:00]點起至 [15:00:00]點止

申請單位:[愛維養護中心]
本單位為非營利機構，僅提供收據，需索取請打勾
(收據抬頭名稱:_新北市政府社會局委託天主教耕莘醫療財團法人永和耕莘醫院辦理新北市愛維養護中心)

申請人:[賴宜君] 聯絡電話:[8630-4104*243] 手機:[]

目的:[觀光]

使用區域:
起點:[新北] 市[八里] 區 訖點:[台北] 市[中正]區

主要行程計劃:
[八里華富山35號-愛維養護中心→台北市中正區仁愛路一段17號 台北市青少年育樂中心]

一般輪椅:[]台; 電動輪椅:[]台; 特製輪椅:[]台 乘客總人數:[14]人
(上限14位，特製輪椅限3台；一般輪椅限4台；電動輪椅限5台)

補充說明:
[已告知輪椅最多可放5台.傳真8630-4064 *後來改8/20用車 ]

計費方式:[包車] 包車共計: [7.0] 小時 費用合計: [4200] 元 駕駛: [劉景棋]
註：若行程提早結束，仍依合約收費，不退費；若延長用車時間，將依規定加收費用。

服務電話:(02)8258-3200傳真:(02)8258-7277         經辦人： [鍾欣梅]

【服務說明】
 ●服務時間：早上6點~晚上11點
 ●每月預約：需提供至少3位符合資格乘客之手冊，最多4趟(用車前30日~3天前預約)
 ●遲到30分鐘未到，以無故違約處理,逕予停派車輛。(旅遊險由乘客自行投保)
 ●通行費、停車費….等依行駛路段及停車情形計算，由乘客負擔。
 ●里程計費：10公里內600元；10公里以上，未滿20公里1200元，以此類推。
     (每增加10公里，多加600元)
 ●按時預約：至少租用2小時，600元/1小時。
      (30分鐘內，以300元計；超過30分鐘~未滿1小時，以600元計)

申請單位(或申請人)簽章：

附件：新北市政府身心障礙者中型復康巴士服務須知