申請日期:[2014-04-02 14:33:38] 編號: [57287]

用車日期: [2014-04-22] 時間自: [00:00:00]點起至 [00:00:00]點止

申請單位:[新北市私立美滿老人長期照顧中心(養護型)]
本單位為非營利機構，僅提供收據，需索取請打勾
(收據抬頭名稱:_新北市私立美滿老人長期照顧中心(養護型))

申請人:[陳羽涵] 聯絡電話:[2642-2467傳真8642-1817] 手機:[0937-188-733]

目的:[旅遊觀光]

使用區域:
起點:[新北] 市[汐止] 區 訖點:[新北] 市[汐止]區

主要行程計劃:
[新北市私立美滿老人長期照顧中心(養護型)-新北市汐止區和平街8號4樓。 家樂福汐止店-新北市汐止區新台五路一段108號。 由中心帶長者至汐止家樂福購物，再由家樂福返回中心。]

一般輪椅:[5]台; 電動輪椅:[0]台; 特製輪椅:[0]台 乘客總人數:[10]人
(上限14位，特製輪椅限3台；一般輪椅限4台；電動輪椅限5台)

補充說明:
[聯絡人可洽2642-2467林小姐]

計費方式:[包車] 包車共計: [3.0] 小時 費用合計: [1800] 元 駕駛: [徐偉國]
註：若行程提早結束，仍依合約收費，不退費；若延長用車時間，將依規定加收費用。

服務電話:(02)8258-3200傳真:(02)8258-7277         經辦人： [方儷靜]

【服務說明】
 ●服務時間：早上6點~晚上11點
 ●每月預約：需提供至少3位符合資格乘客之手冊，最多4趟(用車前30日~3天前預約)
 ●遲到30分鐘未到，以無故違約處理,逕予停派車輛。(旅遊險由乘客自行投保)
 ●通行費、停車費….等依行駛路段及停車情形計算，由乘客負擔。
 ●里程計費：10公里內600元；10公里以上，未滿20公里1200元，以此類推。
     (每增加10公里，多加600元)
 ●按時預約：至少租用2小時，600元/1小時。
      (30分鐘內，以300元計；超過30分鐘~未滿1小時，以600元計)

申請單位(或申請人)簽章：

附件：新北市政府身心障礙者中型復康巴士服務須知